Care sunt simptomele unui atac de cord?

Atacul de cord (infarct miocardic) este o urgență medicală. În timpul acestui eveniment miocardul (mușchiul inimii) începe să moară deoarece nu primește suficient sânge.

Atacul de cord este cauzat, de obicei, de un blocaj în arterele care furnizează sânge către inimă [1]. Blocajul se datorează adesea acumulării de grăsime, colesterol și alte substanțe în arterele inimii.

Simptomele frecvente ale atacului de cord includ [2]:

Durere în piept (senzație de presiune, durere acută, strângere);
Transpirație rece;
Stare de amețeală ușoară (care se instalează gradat) sau amețeli bruște;
Durere sau disconfort în partea superioară a corpului (la umăr, braț, spate, gât, maxilar, dinți sau, uneori, abdomenul superior);
Oboseală;
Palpitații cardiace, tahicardie;
Dificultăți de respirație;
Senzație de arsuri la stomac sau indigestie;
Stare de greaţă.

Cum putem recunoaște simptomele unui atac de cord?

Unii pacienți nu au niciun fel de simptome în proximitatea atacului de cord. Totuși, în cel puțin 41% din cazuri, manifestările specifice apar cu câteva săptămâni înainte de evenimentul propriu-zis [3]. Aceste simptome precoce care precedă sau anunță apariția unei boli (cunoscute și sub numele de simptome prodromale) [4] oferă timp pacientului și medicului de a lua măsurile de prevenție necesare. Din păcate, deseori ele sunt neglijate.

Neobservarea din timp a simptomelor prodromale favorizează creșterea morbidității și mortalității asociate bolilor cardiace [5]. Ele pot fi unice sau se pot manifesta în diverse combinații [6].

Durerea de la nivelul pieptului (angina)

Poate apărea cu senzații de apăsare sau presiune în zona inimii, senzații de strângere însoțite de dureri acute, sau manifestări episodice (durerea apare și dispare după anumite perioade de timp).

Durere/discomfort în partea superioară a corpului

Poate cuprinde diverse zone, precum umăr, brațul (stâng, mai ales), zona toracică a spatelui, gât, maxilar, dinți, abdomenul superior. Unii pacienți pot avea dureri sau discomfort în partea superioară a corpului fără a fi însoțite și de dureri în zona pieptului. Disconfortul din timpul stării de odihnă este îngrijorător [7] și apariția lui este un semn că trebuie să vă prezentați urgent la un consult medical.

Starea de oboseală

Asociată simptomelor prodromale ale unui atac de cord se manifestă fără o cauză exterioară aparentă, uneori este intensă și de obicei asociată cu respirație profundă [8]. Dacă oboseala crește odată cu activitatea fizică, ea poate fi un indicator al insuficienței cardiace.

Palpitațiile cardiace

Palpitațiile cardiace reprezintă un alt semnal de alarmă care trebuie luat în considerare.

Dificultățile de respirație

Se manifestă mai ales prin inspirații și expirații profunde și dificile, impresia falsă a lipsei de oxigen, fiind asociate și stării de oboseală. Stresul și anxietatea reprezintă factori de risc [8].

Transpirația rece

Este un simptom care poate să apară brusc.

Starea de amețeală ușoară sau bruscă

Se poate manifesta prin pierderea echilibrului stând în picioare, impresia vizuală de rotire a mediului din jur, scăderea acuității vizuale, etc. Este posibil să apară și senzația de leșin.

Senzația de arsuri la stomac sau indigestia

Pot sugera apropierea unui atac de cord. În alte cazuri, ele pot fi determinate și de alți factori precum servirea mesei seara târziu, însoțită de obicei și de apariția gustului amar sau acid în gură, sau a unei senzații de balonare [9].

Starea de greață

Uneori însoțită uneori de vomă, poate sugera, în anumite situații, apropierea unui atac de cord. Însă în alte cazuri, ele reprezintă simptome ale altor afecțiuni [10]. Deoarece se pot crea confuzii, este important să nu ignorați acest simptom și să vă adresați de urgență medicului [11].

Atenționări: Aspirina poate interacționa cu alte medicamente! Nu luați aspirină sau nitroglicerină decât dacă personalul medical de urgență vă spune să faceți acest lucru! Dacă nu aveți acces la serviciile medicale de urgență, apelați la un taxi pentru a vă conduce la cel mai apropiat spital.

Resurse și suport pentru pacienți

Dacă aveți oricare din simptomele anterior amintite sau dacă vă îngrijorează starea dumneavoastră generală de sănătate cardiovasculară atunci programați-vă acum la un consult cardiologic contactând recepția Institutului RoNeuro la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marți între orele 08:00 – 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 – 18:00.

La momentul programării, puteți opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Mai mult, pot fi efectuate programări online.

Programări online aici!

Locuiți într-o zonă izolată sau nu vă puteți deplasa la clinică? RoNeuro oferă și opțiunea de telemedicină.

Care este diferența dintre un atac de cord și un atac de panică?

Singura modalitate de a afla dacă aveți un atac de cord sau un atac de panică este prin teste medicale.

Dacă credeți că ați putea suferi un atac de cord, este important să solicitați imediat asistență medicală. Dacă testele medicale au exclus problemele cardiace, atunci este important să luați în considerare probabilitatea de a avea cardiofobie [12]. Din acest motiv vă recomandăm consultul psihologic. Acest tip de examinare este folosită pentru a determina modificările înregistrate în procesele de gândire și emoție care rezultă în urma unor tulburări neurologice sau de altă natură.

Ce investigații sunt recomandate în cazul atacului de cord?

Pentru a afla cu precizie dacă simptomele pe care le resimțiți indică apropierea iminentă a unui atac de cord, sunt necesare următoarele analize și teste de laborator:

Analize sanguine ale unor markeri cardiaci;
Ecocardiograma;
Electrocardiograma;
Tomografie computerizată;
Angiografie (cateterism coronarian).

Deasemenea, tratamentul complex trebuie să includă:

Psihoterapie;
Dietoterapie.

Concluzii

Atunci când atacul de cord este anticipat cu câteva săptămâni în avans, pe baza simptomelor și a analizelor de specialitate, șansele de prevenție sunt foarte ridicate. Indiferent cât de banale ar fi ele, aparent inofensive, este necesar să vă adresați de urgență medicului cardiolog.

Dacă aveți și alte diagnostice, precum afecțiuni neurologice, atunci acestea trebuie comunicate echipei medicale.

Este important ca planul de recuperare și tratament să înceapă cât mai curând posibil, deoarece promptitudinea intervenției multidisciplare, poate avea un impact semnificativ asupra rezultatelor pe termen lung pentru sănătatea dumneavoastră.

Referințe

Cleveland Clinic, Heart Attack. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16818-heart-attack-myocardial-infarction
Mayo Foundation for Medical Education and Research, Heart attack.
Healthline Media LLC, Symptoms You Might Experience a Month Before a Heart Attack.
Sohail H, Ram J, Hulio AA, Ali S, Khan MN, Soomro NA, Asif M, Agha S, Saghir T, Sial JA. Prodromal Symptoms in Patients Presenting With Myocardial Infarction. Cureus. 2023 Aug 18;15(8):e43732. doi: 10.7759/cureus.43732. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10505830/
Impact of prodromal symptoms on future adverse cardiac-related events: a systematic review. O’Keefe-McCarthy S, Ready L. J Cardiovasc Nurs. 2016;31:0–10. doi: 10.1097/JCN.0000000000000207. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25419940/
Mayo Foundation for Medical Education and Research, Heart attack symptoms: Know what’s a medical emergency. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/in-depth/heart-attack-symptoms/art-20047744
RWJBarnabas Health, 8 Critical Signs of Heart Disease You Should Never Ignore. Available at: https://www.rwjbh.org/blog/2023/february/8-critical-signs-of-heart-disease-you-should-nev/
Franciscan Health Alliance, Inc., Symptoms Of A Silent Heart Attack. Available at: https://www.franciscanhealth.org/community/blog/symptoms-of-a-silent-heart-attack
UCDAVIS.edu, How to tell the difference between indigestion and heart attack. Available at: https://health.ucdavis.edu/blog/cultivating-health/how-to-tell-the-difference-between-heartburn-and-heart-attack/2024/07
Herlihy T, McIvor ME, Cummings CC, Siu CO, Alikahn M. Nausea and vomiting during acute myocardial infarction and its relation to infarct size and location. Am J Cardiol. 1987 Jul 1;60(1):20-2. doi: 10.1016/0002-9149(87)90976-3. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3604939/
Heart Foundation, Nausea, indigestion, or vomiting. Available at: https://www.heartfoundation.org.au/blog/5-warning-signs-of-a-heart-attack-you-may-not-know
Cleveland Clinic, What is cardiophobia? Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/cardiophobia