Ce este amnezia globală tranzitorie?

Amnezia globală tranzitorie (AGT) este un sindrom clinic care se prezintă cu apariția bruscă a unei tulburări temporare de memorie [1]. Acest episod de confuzie apare la persoane care de altfel sunt alerte și nu este cauzat de afecțiuni neurologice precum epilepsia sau accidentul vascular cerebral.

Prima descriere a amneziei globale tranzitorii a apărut acum peste 60 de ani. Totuși, până în ziua de astăzi rămâne una dintre cele mai puțin înțelese afecțiuni neurologice [1].

Pe blog-ul nostru puteți afla mai multe despre simptomele amneziei, precum și despre cauzele și metodele de gestionare ale acesteia.

Cum se manifestă amnezia globală tranzitorie?

În timpul unui episod, persoana în cauză este incapabilă să creeze noi amintiri, astfel încât amintirea evenimentelor foarte recente dispare.

De exemplu, nu vă puteți aminti unde vă aflați sau cum ați ajuns acolo. Mai mult, este posibil să nu vă amintiți nimic despre ceea ce se întâmplă în momentul respectiv, sau să repetați aceleași întrebări pentru că nu vă puteți aminti răspunsurile care tocmai vi s-au dat. Nu afectează doar memoria cea mai recentă – este posibil să nu vă amintiți lucruri care s-au întâmplat acum o zi, o lună sau un an.

Aceste episoade durează de obicei de la 1 la 24 de ore [2].

În ciuda pierderii memoriei, sunteți treaz și alert și conștient de cine sunteți, aveți capacitatea de a recunoaște și numi obiecte familiare precum și de a urma indicații simple. De asemenea, nu apar alte semne de afectare a creierului, precum imposibilitatea de mișcare a membrelor, probleme în înțelegere a cuvintelor sau convulsii [2].

Se poate prezenta uneori cu dureri de cap, greață, vărsături, amețeli sau anxietate. Persoanele se simt dezorientate și cred că ceva nu e în regulă cu ei.

Dacă problemele de memorie se dezvoltă treptat sau durează mai mult de o zi atunci sunt cel mai probabil cauzate de alte afecțiuni.

Episoadele de amnezie globală tranzitorie apar mai des dimineața între orele 10 și 11 și după-amiaza târziu între orele 17 și 18.

Amnezia tranzitorie benignă indusă de substanțe

Un tip de AGT este amnezia tranzitorie benignă indusă de substanțe, care poate apărea în urma:

Utilizării chiar și a unor doze mici de benzodiazepine, prescrise pentru anxietate, insomnie sau convulsii;
Administrării unor doze mari de barbiturice, utilizate ca sedative și somnifere;
Consumul excesiv de alcool;
Consumul de droguri recreative, în special în combinații periculoase.

Cine este mai afectat de amnezia globală tranzitorie?

Cele mai predispuse sunt persoanele de vârstă medie sau înaintată [2]. Nu există nicio diferență de gen.

Unele evenimente pot declanșa AGT:

Scufundarea bruscă în apă rece sau fierbinte;
Activitatea fizică intensă;
Raportul sexual;
Boli acute;
Proceduri medicale, cum ar fi angiografia sau endoscopia;
Traumatisme craniene ușoare;
Probleme emoționale, conflicte sau suprasolicitare [3, 4].

Ce afecțiuni sunt asociate cu amnezia globală tranzitorie?

Anumite afecțiuni sunt asociate cu amnezia globală tranzitorie, precum istoricul de migrenă, acesta fiind răspândit mai ales în rândul femeilor între 40-60 de ani.

Mai mult, AGT este asociat cu:

Hipertensiune arterială;
Hiperlipidemie;
Cardiomiopatie Takotsubo;
COVID-19 sever;
Apnee obstructivă în somn [4].

Cum apare amnezia globală tranzitorie?

Cauza principală a AGT este necunoscută, dar implică probleme temporare în hipocamp, zonă a creierului implicată în învățare și memorie.

Etiologia AGT se axează pe trei mecanisme:

Mecanismul vascular;
Mecanismul epileptic;
Mecanismul legat de migrenă (12 %-30 % dintre pacienți au antecedente de migrene) [5].

Totuși, până în ziua de azi, AGT nu poate fi complet explicată de niciunul dintre cele trei mecanisme.

Resurse și suport pentru pacienți

Ați prezentat un episod de amnezie tranzitorie? Programați-vă acum la o consultație contactând recepția Institutului RoNeuro la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marți între orele 08:00 – 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 – 18:00.

La momentul programării, puteți opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

Programări online neurologie

Locuiți într-o zonă izolată sau nu vă puteți deplasa la clinică? Institutul RoNeuro oferă și opțiunea de telemedicină.

Poate amnezia globală tranzitorie cauza probleme pe termen lung?

De obicei problemele sunt de scurtă durată, persoanele afectate revenindu-și complet odată ce episodul se termină. Deși iși vor putea forma noi amintiri, persoanele în cauză nu își vor aminti ce s-a întâmplat în timpul episodului, iar orice alte amintiri recente vor reveni pe parcursul a 24 de ore [2].

Foarte rar aceasta poate duce la probleme pe termen lung legate de memorie, la persoanele care au episoade repetate – mai puțin de 10% dintre persoanele cu TGA.

Dacă prezentați simptome de pierdere bruscă a memoriei, este important să vă prezentați de urgență la medic pentru a vă asigura că nu este cauzată de o afecțiune care poate pune viața în pericol.

Cum se face diagnosticul diferențial pentru amnezia globală tranzitorie?

În primul rând este esențial să se excludă un accident vascular cerebral ischemic acut prin RMN.

Ulterior, este important să fie diferențiată de amnezia epileptică tranzitorie, ce se poate observa la pacienții cu antecedente de convulsii focale sau epilepsie, care se manifestă prin episoade ce durează mai puțin de o oră și se repetă frecvent. Totuși, ele implică doar amnezie retrogradă (uitarea evenimentelor din trecut) și nu anterogradă (incapacitatea de a forma noi amintiri). Principalul instrument pentru evaluare este electroencefalograma (EEG) [2].

Alte diagnostice diferențiale importante includ următoarele:

Tromboza arterei bazilare;
Convulsii parțiale complexe;
Migrene;
Sincopa;
Hipoglicemie;
Encefalopatia Wernicke;
Atac ischemic tranzitoriu;
Encefalopatie toxică;
Hipoxia;
Traumatism craniocerebral [2].

Pacienții nu prezintă un risc mai mare de afectare cognitivă, accident vascular cerebral sau convulsii.

Cum se gestionează amnezia globală tranzitorie?

În cazul amneziei globale tranzitorii, nu există o terapie specifică necesară sau disponibilă. Este esențială identificarea eventualelor deficite neurologice sau a semnelor care ar putea indica un alt diagnostic. Pacienții pot necesita internare temporară până la remiterea tulburărilor de memorie. Deși recurențele sunt posibile, acestea sunt relativ rare. După recuperare, nu sunt impuse restricții pentru activități precum condusul. În majoritatea cazurilor, amnezia globală tranzitorie este un episod singular, cu o evoluție favorabilă și fără riscuri semnificative pentru sănătate [2].

Concluzii

Amnezia globală tranzitorie este o afecțiune înspăimântătoare pentru cei ce o experimentează, din cauza confuziei ce apare și a sentimentului de lipsă de control. Deși nu prezintă riscuri medicale majore, poate fi un semnal de alarmă pentru existența altor afecțiuni mai periculoase. Din acest motiv, evaluarea neurologică este necesară chiar și în cazul unui singur episod. Este adesea întâlnită în departamentele de medicină de urgență.

Referințe

Sparaco M, Pascarella R, Muccio CF, Zedde M. Forgetting the Unforgettable: Transient Global Amnesia Part I: Pathophysiology and Etiology. J Clin Med. 2022 Jun 12;11(12):3373. doi: 10.3390/jcm11123373. PMID: 35743444; PMCID: PMC9225344
Nehring, S. M., Spurling, B. C., & Kumar, A. (2025). Transient global amnesia. In StatPearls. StatPearls Publishing.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442001/
Transient global amnesia. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved February 18, 2025, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21028-transient-global-amnesia
Sealy, D., Tiller, R. J., & Johnson, K. (2022). Transient Global Amnesia. American Family Physician, 105(1), 50–54. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0100/p50.html
Bartsch T, Deuschl G. Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol. 2010 Feb;9(2):205-14. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70344-8. PMID: 20129169.
Nehring SM, Spurling BC, Kumar A. Transient Global Amnesia. [Updated 2024 Jun 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442001/