Ce sunt palpitațiile cardiace?
Palpitațiile sunt definite ca bătăi neregulate ale inimii, simțite de pacient. Acestea se pot manifesta chiar și în stare de odihnă sau dacă în timpul activităților obișnuite. Spre deosebire de bătăile normale ale inimii, palpitațiile sunt detectabile, deoarece bătăile inimii devin brusc mai rapide, puternice sau neregulate. Acestea pot fi resimțite nu doar în zona inimii ci și la nivelul gâtului [1].
Cei mai mulți oameni nu sunt conștienți de bătăile neregulate minore ale inimii. Chiar și oamenii sănătoși pot avea palpitații ocazionale. Ele sunt mai frecvente odată cu înaintarea în vârstă, astfel că nu întotdeauna reprezintă motive de îngrijorare. Totuși, în unele cazuri, bătăile suplimentare sau neregulate pot prezenta simptome supărătoare [2] și necesită investigare medicală.
Cum se manifestă palpitațiile cardiace?
Cele mai întâlnite simptome sunt [3]:
- Bătăi regulate dar rapide ale inimii;
- Bătăi neregulate (din când în când lipsește o bătaie sau apare una în plus);
- Bătăi asemănătoare bătăilor aripilor de fluturi (flutter cardiac);
- Bătăi asemănătoare mersului în șlapi (flip-flop);
- Senzația de inimă lovită cu pumnul (pounding).
De câte feluri sunt palpitațiile cardiace?
Din punct de vedere al influenței asupra stării de sănătate palpitațiile pot fi:
- Nedăunătoare sănătății;
- Dăunătoare sănătății.
Palpitațiile cardiace benigne
Cele nedăunătoare sănătății sunt ocazionale, de durată scurtă, dintre care unele pot fi prevenite. Cu toate acestea ele reprezintă un semnal de alarmă pentru următoarele situații [4]:
- Stres emoțional acut, atacuri de panică;
- Activitate fizică intensă;
- Oboseală extremă;
- Insomnie;
- Consum excesiv de cofeină;
- Fumat;
- Consum excesiv de băuturi alcoolice;
- Utilizarea anumitor medicamente stimulante;
- Modificări hormonale (sarcină, menstruație sau intrarea la menopauză).
- Îmbătrînire.
Cum se pot preveni palpitațiile benigne?
Palpitațiile se pot preveni aplicând măsuri care să înlăture sau să reducă acțiunea factorilor generatori anterior amintiți prin:
- Reducerea stresului cu ajutorul consilierii psihologice și/sau medicație prescrisă de medicul specialist;
- Intercalarea de pauze pentru relaxare în cadrul activităților fizice intense;
- În cazul insomniei este necesară o abordare multidisciplinară neurologică și psihiatrică;
- Reducerea consumului de cafea;
- Renunțarea la fumat;
- Renunțarea la băuturile alcoolice;
- În cazul folosirii medicamentelor stimulante trebuie anunțat medicul dacă au apărut palpitații;
- Adoptarea unui stil de viață sănătos în vederea reducerii efectelor datorate îmbătrânirii.
Palpitații dăunătoare sănătății
Palpitațiile dăunătoare sănătății sunt persistente, de lungă durată și necesită investigații medicale, putând fi determinate de următoarele afecțiuni sau patologii [5]:
- Tulburări cronice de ritm cardiac;
- Patologii ale mușchiului inimii;
- Afecțiuni ale glandei tiroide;
- Probleme la nivelul compoziției sângelui.
Resurse și suport pentru pacienți
Dacă aveți palpitațiile sau dacă vă îngrijorează starea dumneavoastră generală de sănătate cardiovasculară atunci programați-vă acum la un consult cardiologic contactând recepția Institutului RoNeuro la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marți între orele 08:00 – 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 – 18:00.
La momentul programării, puteți opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Mai mult, pot fi efectuate programări online.
Locuiți într-o zonă izolată sau nu vă puteți deplasa la clinică? RoNeuro oferă și opțiunea de telemedicină.
Când trebuie să vă adresați medicului dacă aveți palpitații?
Este necesar să vă adresați medicului pentru un consult cardiologic complet în oricare din următoarele situații:
- Palpitațiile reapar, uneori fără o cauză detectabilă;
- Palpitațiile durează mai mult de câteva minute;
- Palpitațiile devin mai severe cu trecerea timpului;
- Apare stare de leșin;
- Palpitații însoțite de respirație dificilă;
- Apare stare de amețeală severă;
- Palpitațiile sunt asociate cu alte simptome.
Notă: În cazul în care simptomele sunt severe trebuie solicitată o ambulanță!
Care sunt investigațiile necesare pentru a stabili cauza palpitațiilor?
Pentru a afla dacă palpitațiile sunt cauzate de o afecțiune a inimii, Institutul RoNeuro vă pune la dispoziție o serie de teste și investigații precum:
- Electrocardiogramă;
- Monitorizare Holter;
- Monitorizarea hipertensiunii arteriale timp de 24 ore;
- Ecografie;
- Testul de efort;
- Examen fizic;
- Alte investigații.
Electrocardiograma
Cu ajutorul electrocardiogramei pot fi identificate o mulțime de patologii cardiace. Aceasta oferă detalii amănunțite despre activitatea electrică a inimii, arătând dacă inima bate prea încet sau prea repede.
Monitorizare Holter
Monitorizarea Holter este necesară în situațiile în care palpitațiile nu sunt descoperite în timpul unui examen electrocardiografic sau acestea apar la intervale mai mari de timp. Dispozitivul Holter este montat pe pacient, iar acesta înregistrează activitatea electrică a inimii, putând fi ulterior analizată de medicul specialist.
Monitorizare HTA 24h
Cu ajutorul monitorizării HTA în 24 h (ABPM) se măsoară tensiunea arterială la intervale regulate de timp, pe o perioadă predeterminată de 24 h. Investigaţia oferă informații despre valorile tensiunii arteriale ale pacientului in condițiile vieții de zi cu zi şi despre împrejurările în care aceasta fluctuează.
Ecografia
Ecografia oferă detalii în timp real asupra structurilor cardiace și a dinamicii fluxului sanguin.
Ce alte investigații sunt recomandate pentru palpitații?
Hipertiroidismul apare atunci când glanda tiroida produce și eliberează niveluri ridicate de hormon tiroidian, accelerând mai multe funcții ale corpului, provocând simptome precum ritmul cardiac rapid, pierderea în greutate, creșterea apetitului și anxietate. Hipertiroidismul este tratabil – de obicei cu medicamente [6]. Pentru a afla dacă palpitațiile sunt cauzate de o afecțiune a glandei tiroide, sunt necesare analize pentru diagnosticarea hipertiroidismului:
- Examen fizic al glandei tiroide;
- Test sanguin pentru verificarea nivelului hormonilor tiroidieni;
- Test sanguin cu anticorpi tiroidieni;
- Ecografie tiroidiană.
Deasemenea, testele sanguine pot include și alte investigații pentru a se constata dacă există:
- Hipoglicemie;
- Nivel scăzut de potasiu;
- Oxigenare insuficientă a sângelui;
- Nivel anormal de dioxid de carbon în sânge;
- Hemoragii;
Plan de diagnostic și tratament multidisciplinar cu echipa RoNeuro
Având în vedere multitudinea de probleme, patologii și afecțiuni care pot fi asociate cu palpitațiile cardiace, vă recomandăm psihoterapia, pentru ameliorarea problemelor de natură emoțională, dietoterapia în vederea evitării consumului anumitor alimente, anumite suplimente pe bază de plante, stupefiante, alcool, fumat; consultul cardiologic și analize de laborator.
- Consultul și tratamentul psihologic;
- Analize de laborator;
- Dietoterapia;
- Consultul cardiologic.
În baza acestor etape de diagnoză și tratament, problema palpitațiilor cardiace poate fi soluționată sau ameliorată, înainte ca acestea să determine apariția unor afecțiuni grave sau complicații precum:
- Accident vascular cerebral;
- Insuficiență cardiacă (ce poate fi asociată cu bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială);
- Alte complicații.
Concluzii
Palpitațiile cardiace pot fi aparent inofensive, dar ar putea ascunde anumite patologii preexistente. Ele trebuie investigate imediat ce a fost observată apariția lor periodică, cu sau fără alte simptome asociate.
Dacă aveți și alte diagnostice, precum afecțiuni neurologice, atunci acestea trebuie comunicate medicului.
Este important ca planul de recuperare și tratament să înceapă cât mai curând posibil, deoarece promptitudinea intervenției multidisciplare, poate avea un impact semnificativ asupra rezultatelor pe termen lung pentru sănătatea dumneavoastră.
Referințe
- Cleveland Clinic, Heart Palpitations.
- The Johns Hopkins University, The Johns Hopkins Hospital, Palpitations.
- Dr. Max Farmacie, Palpitatii: cauze, simptome, afectiuni asociate. Available at: https://www.drmax.ro/articole/ce-sunt-palpitatiile-si-ce-afectiuni-pot-indica-acestea
- Mayo Foundation for Medical Education and Research, Heart palpitations. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-palpitations/symptoms-causes/syc-20373196
- MedLife, Despre palpitații. Available at: https://www.medlife.ro/glosar-medical/afectiuni-medicale/palpitatii-cauze-simptome-tratament
- Cleveland Clinic, How is hyperthyroidism diagnosed?. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14129-hyperthyroidism