Cum se poate preveni accidentul vascular cerebral?

Cum se poate preveni accidentul vascular cerebral?

În cazul în care suferiți de afecțiuni care va expun unui risc crescut de AVC (diabet zaharat, trigliceride/colesterol crescute, fumător cronic, consumator de alcool cronic etc) puteți preveni apariția acestuia prin măsuri de profilaxie primară.

Dacă ați suferit deja un accident vascular cerebral, este foarte important să respectați măsurile de profilaxie secundară, pentru a preveni apariția unui nou AVC.

De ce este importantă tromboliza?

Începând cu anul 2019, 43 din spitale din România (36 județe și București) pot efectua tromboliza intravenoasă, un tratament care se poate administra în primele 4,5 ore de la debutul AVC ischemic, și care are rolul de a “dizolva” cheagul care a produs oprirea circulației sanguine, cu obiectivul de a restabili irigarea țesutului nervos.

Pentru a putea beneficia de acest tratament în primele 4,5 ore, este foarte important ca pacientul sau aparținătorii să recunoască semnele accidentului vascular cerebral și să cheme un echipaj de urgență (telefon 112) care va transporta pacientul în cel mai scurt timp posibil spre unitatea de urgență în care se efectuează tromboliza.

Odată ajunși la unitatea de primiri urgențe, unele teste rapide vor indica tipul de AVC (ischemic sau hemoragic), în funcție de care medicii vor putea iniția tratamentul corespunzător:

• tromboliza intravenoasă (în cazul AVC ischemic)
• oprirea hemoragiei (în cazul AVC hemoragic) (figura de mai jos).

Care sunt principalele strategii de prevenire ale accidentului vascular cerebral?

Multe dintre strategiile de prevenire a accidentului vascular cerebral sunt aceleași cu strategiile de prevenire a bolilor cardiovasculare. Le amintim mai jos pe cele mai importante:

• Controlați hipertensiunea arterială.
• Reduceți cantitatea de colesterol și grăsimi saturate din dietă. Consumul de mai puțin colesterol și grăsimi, în special grăsimi saturate și grăsimi trans, poate reduce acumularea în artere.
• Renunțați la fumat.
• Gestionați diabetul.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Supraponderabilitatea contribuie la alți factori de risc de accident vascular cerebral, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și diabetul.
• Asigurați-vă o alimentație bogată în fructe și legume (de ex. dieta mediteraneană)
• Faceți exerciții fizice în mod regulat. Exercițiile aerobice pot scădea tensiunea arterială, pot crește nivelul colesterolului bun și pot îmbunătăți sănătatea vaselor de sânge și a inimii. De asemenea, ajută la controlul greutatii, al diabetului și la reducerea stresului.
• Consumați alcool cu moderație. Acesta crește riscul de hipertensiune arterială, accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice.
• Tratați apneea obstructivă de somn (OSA).
• Nu consumați droguri ilicite.
• Dacă ați suferit un accident vascular cerebral ischemic, este posibil să aveți nevoie de medicamente care să vă ajute să reduceți riscul de a suferi un alt accident vascular cerebral. Acestea pot include:
• Antiplachetare.
• Anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui).
• Mergeți la controale medicale regulate: Tulburările neurologice se pot reflecta prin schimbări în comportamentul oculomotor, urmărirea oculară devenind un instrument eficient pentru diagnosticare și monitorizare. Institutul RoNeuro utilizează un sistem Tobii TX300 pentru a evalua aceste mișcări oculare. Pentru mai multe informații despre aplicațiile acestei tehnologii în atacul ischemic tranzitoriu, vă invităm să urmăriți interviul video cu dr. Emanuel Ștefănescu, coordonatorul departamentului de eyetracking.

Modificarea stilului de viață precum și evaluările medicale periodice sunt factorii de bază în asigurarea unei sănătăți cerebrovasculare.

Care sunt cauzele accidentulul vascular cerebral?

Accidentul vascular Cerebral (AVC) este o afecțiune cu un impact major vieții persoanelor afectate. Mai multe informații despre ce este un AVC, cum recunoaștem un AVC, care sunt cele două tipuri de AVC puteți afla accesând acest articol.

Cauzele accidentelor cerebrale vasculare ischemice și hemoragice sunt multiple.

Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic

 Accidentele vasculare cerebrale ischemice se produc din cauza cheagurilor de sânge, care pot apărea din cauza a diverși factori:

• Ateroscleroza – o afecțiune ce apare atunci când vasele de sânge care transportă oxigenul și substanțele nutritive de la inima către organe se îngroașă și devin rigide din cauza acumulării de grăsimi – împiedicând circulația sângelui și oxigenarea țesuturilor și organelor.
• Tulburările de coagulare – afectează capacitatea organismului de a opri sângerare
• Fibrilația atrială – este cel mai frecvent tip de aritmie cardiacă (bătăi neregulate ale inimii). Aceasta poate apărea printre altele, din cauza apneei în somn (oprirea respirației pentru mai mult de 10 secunde).
• Defectele cardiace (figura de mai jos).

Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic

Accidentele vasculare cerebrale hemoragice pot apărea din cauza:

• Tensiunii arteriale ridicate
• Anevrismelor cerebrale
• Tumorilor cerebrale
• Bolilor vaselor de sânge din creier (figura de mai jos).

Resurse și suport pentru pacienți

În cadrul Institutului RoNeuro pacienții pot beneficia de pachete de investigații pentru profilaxia primară sau secundară a accidentelor vasculare cerebrale, în urma cărora echipa de medici va identifica gradul de expunere și va recomanda măsurile de profilaxie adaptate fiecărui pacient în parte, măsuri care vor ajuta la prevenirea potențialelor accidente vasculare cerebrale viitoare.

Programați-vă acum contactând recepția Institutului RoNeuro la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marți între orele 08:00 – 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 – 18:00.

La momentul programării, puteți opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Mai mult, pot fi efectuate programări online.

Programări online aici!

Locuiți într-o zonă izolată sau nu vă puteți deplasa la clinică? RoNeuro oferă și opțiunea de telemedicină.

Ce investigații ajută la detectarea unui accident vascular cerebral?

Cele mai frecvente teste la suspectarea unui accident vascular cerebral includ:

• Tomografia computerizată (CT).
• Teste de sânge de laborator (pentru a identifica infecții sau semne de afectare a inimii, verificarea capacității de coagulare și a nivelului de zahăr din sânge, testarea funcțiilor rinichilor și a ficatului etc.).
• Electrocardiograma (ECG sau EKG) evalua problemele cardiace care pot fi sursa problemei.
• Scanări prin rezonanță magnetică (RMN).
• Electroencefalograma (EEG) poate exclude convulsiile sau problemele conexe [1].

Care sunt factorii de viață care cresc riscul unui accident vascular cerebral?

Există diverși factori care pot crește riscul de AVC. În primul rând, factorii ce țin de stilul de viață pot duce, in timp, la apariția afecțiunilor cerebrovasculare. Printre aceștia se numără:

• Supraponderalitatea sau obezitatea
• Inactivitatea fizică
• Excesul de alcool
• Fumatul sau expunerea la fumatul pasiv
• Consumul de droguri ilegale (de ex. cocaina și metamfetamina).

De asemenea, anumite afecțiuni vă pot expune la risc de AVC, inclusiv:

• Tensiune arterială ridicată
• Colesterolul ridicat
• Diabetul
• Apneea obstructivă în somn
• Bolile cardiovasculare:
  • insuficiență cardiacă
  • defecte cardiace
  • infecții cardiace
  • ritm cardiac neregulat (fibrilația atrială)
• Infecția cu COVID-19 [2-4].

Alți factori care influențează apariția AVC sunt:

• Antecedente personale sau familiale de AVC, atac de cord sau atac ischemic tranzitoriu.
• Vârsta – Persoanele cu vârsta de 55 de ani sau mai mult au un risc mai mare de accident vascular cerebral decât persoanele mai tinere.
• Sexul – Bărbații au un risc mai mare de accident vascular cerebral decât femeile.
• Hormonii – Administrarea de pilule contraceptive sau terapii hormonale care includ estrogeni.
• Inflamația cronică – contribuie la aparitia AVC prin deteriorarea vaselor de sânge și apariția aterosclerozei [5].

Care este rolul NADH în prevenirea și gestionarea unui AVC?

NADH este un supliment alimentar eficient și sigur, cu rol în prevenirea și tratamentul diverselor afecțiuni, printre care și accidentul vascular cerebral.

AVC-ul provoacă o reducere a fluxului de oxigen către o zonă specifică a creierului, diminuând astfel și aportul de substanțe nutritive și oxigen necesare. Această lipsă de oxigen conduce la o scădere a nivelului de NADH, afectând producția de energie vitală pentru funcționarea celulară în zona respectivă a creierului. Lipsa energiei determină deteriorarea și necroza țesutului cerebral, afectând funcțiile cerebrale.

Pentru mai multe informații despre NADH, accesați acest link.

Pentru mai multe informații despre impactul NADH în AVC, click aici.

Concluzii

Prin recunoașterea factorilor de risc asociați apariției unui AVC, precum și prin familiarizarea cu metodele de detecție și gestionare adecvată a acestuia suntem pregătiți nu doar în eventualitatea în care noi înșine experimentăm această afecțiune, ci și pentru a oferi sprijinul necesar celor dragi care au fost afectați de un AVC.

Referințe

1. Professional, C. C. medical. (n.d.). Stroke: What it is, causes, symptoms, treatment & types. Cleveland Clinic.
2. Boehme AK, Esenwa C, Elkind MS. Stroke Risk Factors, Genetics, and Prevention. Circ Res. 2017 Feb 3;120(3):472-495. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308398. PMID: 28154098; PMCID: PMC5321635.
3. Know Your Risk for Stroke
4. Boden-Albala B, Sacco RL. Lifestyle factors and stroke risk: exercise, alcohol, diet, obesity, smoking, drug use, and stress. Curr Atheroscler Rep. 2000 Mar;2(2):160-6. doi: 10.1007/s11883-000-0111-3. PMID: 11122740.
5. U.S. Department of Health and Human Services. (n.d.). Causes and risk factors. National Heart Lung and Blood Institute.