Ce presupune intervenția logopedică post AVC?

Intervenția logopedică post AVC trebuie să înceapă în cel mai scurt timp posibil de la momentul diagnosticării accidentulul vascular cerebral, după acordarea medicației specifice. Deoarece un accident vascular cerebral reprezintă o problemă medicală gravă și complexă, terapia logopedică trebuie asociată cu următoarele terapii [6]:

Terapii fizice și Kinetoterapie;
Terapii bazate pe asistență tehnologică;
Terapia ocupațională;
Psihoterapia;
Intervenții neurologice.

Pentru a înțelege mai bine cauzele AVC, vizitați următorul link.
Pentru informații despre reabilitarea post-AVC, accesați acest link, iar pentru informații despre prevenția acestei afecțiuni click aici.
Pentru înțelegerea cauzelor și mecanismelor TCC, vizitați acest articol. Intervenția logopedică reprezintă un factor esențial în procesul de recuperare și reabilitare a pacienților care au suferit un traumatism craniocerebral (TCC) sau AVC.

Care sunt etapele ședințelor de logoterapie?

Recuperarea semnificativă a funcției limbajului este posibilă în urma unui AVC, dar predicția nivelului de recuperare este dificilă. Informațiile despre severitatea inițială a afaziei și integritatea domeniilor cognitive, altele decât limbajul, pot ajuta la ghidarea echipei de reabilitare, precum și la gestionarea așteptărilor legate de recuperare [15]. Există mai multe etape în recuperare. Acestea pot fi prezentate sub forma unui reper general [7-15] care să cuprindă:

Etapa inițială

Procesul debutează cu evaluarea detaliată a limbajului, vorbirii, abilităților cognitive. Mai apoi terapeutul stabilește o atmosferă deschisă care să permită pacientului să își exprime sentimentele și dificultățile cu care se confruntă. Următorul pas este de a identifica împreună cu pacientul obiectivele comunicaționale care sunt de maximă urgență pentru el.

Etapa intervențională

Odată ce obiectivele au fost alese, terapia va fi centrată, în funcție de nevoile specific ale pacientului, pe restabilirea unei comunicări funcționale precum:

Exprimarea nevoilor,
Reconectarea cu membrii familiei,
Restabilirea relațiilor profesionale.

Tot în cadrul acestei etape, logopedul va alege exerciții de vorbire prioritizate pe nevoile pacientului, precum exersarea pronunțării numelor și propozițiilor simple, folosirea conversației pe subiecte de interes (hobby-uri, amintiri, etc.).

Deasemenea, pacientul are nevoie de ajutor pentru a-și corecta articularea, tonul vocii, găsirea cuvintelor potrivite și fluența vorbirii.

Monitorizarea progresului

Încurajarea pacientului pentru a dobândi o perspectivă pozitivă a progresului său prin:
- Evidențierea succeselor obținute,
- Reformularea provocărilor ca oportunități de a se implica creativ și cu răbdare în găsirea modalităților de exprimare,
- Cultivarea efortului și disciplinei pacientului ca parte a unei călătorii de viață.
Încurajarea pacientului de a își exprima liber sentimentele;

Adaptarea gradată a logoterapiei la obținerea rezultatelor pe termen lung

Revizuirea obiectivelor de comunicare semnificative pentru pacient,
Introducerea unor sarcini din ce în ce mai complexe, corelate cu nevoile pacientului.

Începerea colaborării cu echipa de reabilitare

Asigurarea unei abordări holistice, multidisciplinare,
Stabilirea de noi obiective comunicaționale cu echipa,
Realizarea de exerciții interdisciplinare (de exemplu, exersarea vorbirii în timpul mersului),
Ajutarea pacientului de a se simți încrezător și independent în comunicarea sa,
Realizarea unui jurnal scris în care pacientul să consemneze tot ceea ce a realizat în timpul ședințelor terapeutice, precum și alte subiecte de interes pentru el.

Resurse și suport pentru pacienți

Dacă aveți nevoie de logoterapie, sau dacă aveți nevoie de reabilitare post-AVC, programați-vă acum la o consultație contactând recepția Institutului RoNeuro la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marți între orele 08:00 – 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 – 18:00.

La momentul programării, puteți opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

Programări online neurologie

Locuiți într-o zonă izolată sau nu vă puteți deplasa la clinică? Institutul RoNeuro oferă și opțiunea de telemedicină.

Ce este logoterapia?

În prezent logoterapia este recunoscută ca fiind una dintre școlile de psihoterapie bazate pe dovezi, de către Societatea Medicală Americană, Asociația Americană de Psihiatrie și Asociația Americană de Psihologie [1].

Conform Federației Române de Psihologie, logoterapia este integrativă, deoarece se bazează pe realitatea integrală, în sens real – psihoterapie centrată pe persoană [2].

Logopedia este un domeniu de cercetare și o formă de terapie care ajută pacienții să își îmbunătățească comunicarea verbală și/sau abilitatea de a înghiți (apă, alimente), care au fost afectate de anumite boli sau factori perturbatori [3].

Care este rolul logopediei?

În sens mai larg, logopedia [4,5] are rol în evaluarea,diagnosticarea și intervenția în tulburări de:

comunicare,
limbaj expresiv și receptiv,
înțelegere și exprimare verbală,
pronunție și fluență,
înghițire.

fiind aplicabilă atât la copii cât și la adulți, în vederea recâștigării/îmbunătățirii:

abilităților pierdute precum:
- vorbire,
- ascultare,
- scriere,
- înțelegere.
relațiilor interpersonale,
succesului academic și profesional,
calității vieții în general.

Ce alte metode de logoterapie pot fi recomandate?

În urma evaluării simptomelor și nevoilor pacientului, precum și a aptitudinilor manifestate de acesta în cadrul sesiunilor terapeutice, logopedul poate decide abordarea următoarelor practici [16]:

Dereflectarea;
Intenția paradoxală;
Dialogul socratic.

Dereflectarea

Dereflectarea în logoterapie este o tehnică folosită pentru a distrage atenția unui pacient de la simptome, prin redirecționare, către obiective sau activități semnificative, facilitând un sentiment de scop și împlinire [17].

Intenția paradoxală

Intenția paradoxală în logoterapie este o tehnică în care pacientul se implică în mod intenționat sau exagerează simptomul sau comportamentul pe care dorește să-l schimbe, cu scopul de a reduce anxietatea sau de a depăși problema, confruntându-l direct [18].

Dialogul socratic

Dialogul socratic folosește o metodă de auto-descoperire pentru a demonstra pacientului că soluția la problemă este de fapt în el însuși. Logoterapeutul ar folosi cuvintele pacientului, observând tiparele, pentru a-l ajuta să descopere noi semnificații prin propriile sale cuvinte [19].

Concluzii

Există numeroase tipuri de exerciții cognitive, dar eficiența lor pentru supraviețuitorii AVC depinde de consistență în practicarea terapiei pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că practica repetitivă promovează neuroplasticitatea, iar neuroplasticitatea este cheia recuperării după un AVC.

Cea mai eficientă perioadă de timp în recuperarea limbajului este în primele săptămâni după un AVC. Așadar, cu cât mai activă și implicată este participarea pacientului la procesul terapeutic, cu atât mai bune și mai rapide vor fi și rezultatele. Acest fapt poate maximiza potențialul de recuperare post-AVC.

Este important ca planul de recuperare și tratament să înceapă cât mai curând posibil, deoarece promptitudinea intervenției multidisciplare poate avea un impact semnificativ asupra rezultatelor pe termen lung pentru sănătatea dumneavoastră.