În prezent bolile cardiovasculare reprezintă cea mai importantă cauză de mortalitate și morbiditate la nivel mondial, iar bolile cerebrovasculare ocupă locul al treilea.
Interacţiunea inimă-creier, originea neurologică a bolilor cardiovasculare şi determinismul cardiovascular al unor afecțiuni neurologice (demenţă vasculară, accidente vasculare cerebrale, encefalopatie hipertensivă), conexiunile dintre structurile neuroanatomice şi neurofiziologice, pe de o parte, și structurile cardiovasculare, pe de alta, sunt studiate în cadrul unei științe de dată relativ recentă – neurocardiologia.
Electrocardiograma (EKG) este o investigație neinvazivă și foarte utilă pentru a diagnostica o multitudine de afecțiuni cardiace. Efectuarea EKG presupune montarea unor electrozi pe corpul pacientului, permițând inregistrarea activitații electrice a inimii. Investigația dureaza in medie 5-10 minute și poate fi repetată ori de cate ori este nevoie.
EKG de repaus nu necesită o pregatire specială iar pacientul nu trebuie să-și intrerupă medicamentația inainte de această investigație. EKG este o investigație nedureroasă și lipsită de contraindicații
Este indicat să se efectueze EKG de repaus când pacientul prezintă cel puțin unul din urmatoarele simptome: durere toracică, palpitații, dificultate in respirație, oboseală excesivă, mai ales la efort.
Monitorizarea Holter EKG presupune înregistrarea electrocardiogramei timp de 24 ore sau mai mult, atunci când pacientul se află in condițiile vieții de zi cu zi și nu in condiții de cabinet sau de spital. Inregistrarea se face cu ajutorul a 6 electrozi montați pe corpul pacientului, electrozi care sunt conectați la un dispozitiv mic, prins in talie.
Indicatiile monitorizarii Holter EKG:
Monitorizarea Holter EKG nu necesită o pregătire specială a pacientului, iar pacientul nu trebuie să-și intrerupă medicamentația inainte de această investigație.
Monitorizarea HTA in 24 h (ABPM) - reprezintă măsurarea tensiunii arteriale la intervale regulate de timp, pe o perioada predeterminată (24 h). Investigaţia oferă informații despre valorile tensiunii arteriale ale pacientului in condițiile vieții de zi cu zi şi despre împrejurările în care aceasta fluctuează.
Monitorizarea TA este recomandată pentru diagnosticarea şi evaluarea severităţii hipertensiunii. De asemenea este indicată pentru:
Testul de efort. Este o investigație neinvazivă care presupune înregistrarea electrocardiogramei si măsurarea tensiunii arteriale în timp ce pacientul se deplasează pe o bandă rulantă, conform unui protocol prestabilit, care presupune creșterea gradată a intensității efortului, în funcție de condiția fizică a pacientului și de comorbiditățile asociate.
Testul de efort se oprește când este atinsă frecvența cardiacă maximă teoretică, pacientul acuză dureri în piept, dificultate în respirație sau amețeli, nu mai rezistă la creșterea efortului, chiar dacă nu au apărut modificări ECG, pe electrocardiogramă apar modificări ischemice sau aritmii susținute, tensiunea arterială crește exagerat.
Indicațiile probei de efort:
Contraindicațiile probei de effort:
Pregătirea pacientului pentru efectuarea testului de efort
Se recomandă pacienților să fie îmbracați lejer și să poarte o încălțăminte comodă.
Tratamentul medicamentos pentru hipertensiunea arterială sau pentru angina pectorală nu se va întrerupe înainte de probă. La recomandarea medicului, atunci când situația pacientului o permite, se va întrerupe tratamentul betablocant în dimineața probei sau tratamentul digitalic cu 5 zile înainte de probă.
Ecografia cardiacă este o metodă de explorare a inimii prin intermediul ultrasunetelor. Este nedureroasă, neinvazivă, neiradiantă, nu necesită anestezie sau o pregătire prealabilă a pacientului și este lipsită de riscuri. Aceste avantaje au facut ca ecografia cardiaca să devină o metodă de rutină in dignosticul afecțiunilor cardiologice și în monitorizarea ulterioară a pacienților.
Există mai multe moduri de examinare ecografică: modul M, ecocardiografia bidimensională, examinarea Doppler (pulsat, spectrat si color) și Dopplerul tisular.
Toate aceste moduri sunt complementare și împreună duc la o evaluarea completă a funcției cardiace în timpul unui ciclu cardiac (sistolă +diastolă).
Având în vederere importanța performanței tehnologice, Institutul RoNeuro are in dotare un ecograf cardiovascur de o mare versatilitate si performanta diagnostica – VIVID S5 – calitati ce sunt esențiale in diagnosticarea și monitorizarea la cel mai înalt nivel a pacienților noștri.